五天前,又是一个夜班无症状新冠肺炎的症状有哪些症状。接班的时候,感觉发热门诊一派紧张的气氛。工友在做全面的消毒,前一个班上的医生和护士,正忙着记录做什么。
待我穿好防护服无症状新冠肺炎的症状有哪些症状,交班的时候,说有一个正在观察的患者,新型冠状病毒核酸检测是弱阳性的。刚才又查了一次,正在等待那边的结果,并交代我要做好防护。
我们这个地方是非流行区无症状新冠肺炎的症状有哪些症状,人口大约六十万万,疫情开始以来只有个位数的本地确诊病例。但是,在我们的隔离病房,还有从周边县市送过来的一些确诊患者和疑似病例。
那位核酸弱阳性的患者,是三个人一起观察的,来自非湖北地区的发热病人,当时他们检查肺部,都有一些轻微的炎症,血常规是正常的无症状新冠肺炎的症状有哪些症状。
由于有外地旅行史,虽然他们检查过两次核酸阴性,还是不放心无症状新冠肺炎的症状有哪些症状。疾控建议再重新查一次,结果发现其中三个一起的人当中,有一个是弱阳性的。
弱阳性是什么意思呢?这个是核酸检测,用的是咽拭子,就是用棉签在咽部刮一点分泌物检查。核酸检测既存在假阴性的可能,也存在假阳性的可能。核酸弱阳性是处于灰区地带,但大多数属于假阳性。
对非流行区来说,如果患者没有明确的接触史,也没有明确的临床表现,新冠肺炎的可能性不大。但是,既然已经发现弱阳性,就应该引起重视,因为涉及到接触人的安全。
采样之后,只有静静的等待结果。几个小时过后,疾控传来消息说检测是阴性的,心里的一块石头终于落地了。
提问的患者,来自疫区的方舱医院,检测一个弱阳性,一个阴性,这里面就存在着多种可能性。
第一个可能是,由于当地是新冠肺炎的流行区,患者有类似的症状,从临床上来说,不排除新冠病毒感染的可能。
入住方舱医院的患者,一般来说病情是比较轻的,即使是感染者也多属于轻症。这种情况确诊呢问题也不大。弱阳性有可能是患者已经开始逐渐痊愈,有一个由阳性转为弱阳性,然后再转为阴性的过程。
也就是说,这个本身也是新型冠状病毒感染者,逐渐的治愈或者自愈了。
另一种可能是,这个有类似新型冠状病毒感染肺炎的患者,本身可能是由其他因素导致的。
患者可能有和新冠肺炎类似的临床症状,比如说流感病毒、腺病毒感染,或者普通感冒和其他的一些病毒感染,都可能会导致类似的症状。
那么,在这种情况下,患者就属于在流行区里面并没有感染新冠病毒的那一类人,只不过症状相似,在特殊的情况下被当做了新型冠状病毒感染来治疗。
基于这种情况,龙医生认为,如果阴性是在弱阳性后复查的,则代表这患者目前可能不是新型冠状病毒感染。加上,血常规和肺部CT的表现正在逐渐好转,基本可以排除了。
像这种患者,如果有条件的话,建议单间隔离,或者居家隔离。
如果这样的不是新冠病毒感染的患者,继续留在方舱医院,在大量的真正的患者之间,有可能反而会被别人传染。或者,他本身的一些病毒感染,也可能会传染给别人,从而加重别人的病情。
但是,在目前疫情严重的武汉地区,要做出出院和隔离的决定,医生可能要承担一些责任和风险。
抱着以人为本的理念,我们既不能放过一个感染者,对他进行隔离能防止传染给别人,也不能让一个本来没有感染的人在这样的环境下反被感染。
不过,现在的方舱医院,集中隔离的人数过多,可能那里的医务人员不足,这种情况确实也是很无奈的。
龙医生的温馨提醒在一个新型冠状病毒中的流行区,大多数有类似的症状的患者,可以通过临床表现来诊断这个病。
但是,这个病又暂时没有特异的治疗办法,像这样的核酸弱阳性的患者,最好是再复查一次,如果是阴性加上症状缓解,其实是可以解除隔离,让患者找另外一个地方单独隔离可能会更好一些。
目前在方舱医院,不排除有一些经过“临床诊断”为新冠病毒感染的患者,其实不是感染者,而是其它病毒感染。
由于那里的医生比较少,顾不了那么多。加上这样的管理的方式还有漏洞,需要进一步的改善,以尽量排除一些非新冠病毒感染者,把更多的机会留给真正需要住院的新冠病毒肺炎患者。
最后,患者说,十天内有任何症状,说明疾病不重。建议复查一下肺部X线或者CT,看看炎症有没有吸收,如果没有进展或者病灶开始吸收,再要一周左右估计能好。
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