什么叫帕金森综合症相信大家在各种影视剧中都会看到那种以运动迟缓为表现且通常伴有不自主震颤的病人莱姆病症状早期以。
这种不自主震颤通常会伴有以肌肉强直甚至存在姿势失衡的表现,在临床神经病学中属于一种运动障碍性疾病莱姆病症状早期以。在我国65岁以上的中老年人群中很容易罹患这种疾病,该病总体的发病率大约每10万个人接近有1700人患病,且男性发病往往高于女性。
那么到底什么是帕金森病莱姆病症状早期以?这种病到底是由什么原因引起的呢?在日常生活又该如何预防疾病的发生呢?下面我带大家了解一下。
帕金森病的发病机制无论是教科书还是学术研究对于帕金森发病的机制绝大多数都集中在黑质多巴胺能神经元变性坏死机制上,那么什么是多巴胺、什么又是黑质莱姆病症状早期以?
在讲解帕金森之前我们先来了解一下与帕金森密疾病密切相关的概念:多巴胺与黑质多巴胺能神经元莱姆病症状早期以。
1、多巴胺
多巴胺的本质其实是存在于大脑中的一种蛋白质,在大脑中承担着很多重要的包括运动协调、记忆在内的多种基础功能。多巴胺主要起到信号分子的作用,是大脑细胞间进行相互交流的一种必须物质。神经细胞之间在实现信号交流时,通常起始神经元会释放多巴胺,然后与目标下级神经元结合,多巴胺便在两个神经细胞之间发挥电化学信号的作用以此启动细胞内的多种生物过程。如果脑内多巴胺的分泌受到抑制甚至完全丧失,其在临床上便会以运动的缓慢与失衡等障碍性作为表现。
2、那么什么叫黑质呢?
黑质是存在于中脑中相对较小的一种团块样结构,不要小巧这个小团团它在运动调节中发挥着十分重要的作用。该区域存在黑质多巴胺能神经元而这个运动的调节作用便是依靠黑质内的神经元分泌多巴胺来承担。
为什么要把它叫做黑质呢,因为“黑质”在解剖过程中是肉眼可见的,该结构因会产生一种名为神经黑色素的深色色素而得名。因此患有帕金森病的患者与未患有帕金森病的患者在黑质区域存在很明显的差别,故大脑黑质的损失也代表了多巴胺神经元的损失情况。正常人的黑质多巴胺神经元远比帕金森症患者的多、密、黑。
在帕金森氏症患者中,因为多种病因导致这些黑质多巴胺神经元逐渐消失,引发脑部多巴胺减少,从而使大脑对运动的调节逐渐被抑制。最终使病人呈现出肌肉直、静止性震颤甚至运动失衡。
需要我们大家明确的是:在帕金森氏症中,黑质的多巴胺神经元确确实实是发生了神经变性,但是损失的程度是因人而异的。且这种损伤是一种可变的渐进性过程,因此黑质区域内的多巴胺神经元也处于不同的状态,并不是所有的患者该区域神经发生坏死,也有可能是一种休眠的状态。
了解了帕金森的病理机制之后,那在我们的黑质多巴胺神经退化、坏死进展阶段我们都会有哪一些早期的症状表现呢?帕金森的早期症状有哪些帕金森病是神经病学中的一种运动障碍性疾病,伴随着黑质区域分泌多巴胺的神经元坏死、休眠,疾病在早期与进展期的症状自然也是以运动异常为表现。
运动症状
帕金森导致的运动障碍的最早期症状通常为N型样交替出现,什么叫N型样呢?通常情况下运动出现异常始于身体一侧的上肢,随后逐渐累及患侧的下肢,然后以此波及对侧上肢与下肢。这种渐进式的改变与体内多巴胺的分泌异常有绝对的关系。
尝试静止却随意震颤:在N型变化过程中最先出现的症状便是静止性震颤,也就是我们最常见的手不受控制的颤抖。静止性震颤最先出现的部位通常是上肢的远端,也就是我们的手部位置,当你尝试保持静止的时候你的手部会出现明显的无规律的随意性运动。这种状况会在你第一次经历的时候因为心慌、紧张甚至激动而更加剧烈。但却在你进入睡眠以后这种症状才消失。如果你出现这种情况握紧双拳,如果此时颤抖更加明显可能提示帕金森的早期症状。出现肌肉强直现象:这种肌强直的感觉更像是转动齿轮的顿挫感。当你出现静止性随意颤动还存在齿轮感的顿挫阻力感,这种异常的感觉很可能就是由于关节在被动运动的情况下受到阻力产生的情况。除了上肢远端的双手出现这种感觉以外,其他例如躯干、颈部肌肉都可能存在这种感觉。患者还可能会出现特殊屈曲状体态,如头部前倾,腕关节甚至膝关节弯曲的情况,也与肌肉强直相关。运动开始变得迟缓:帕金森前期的改变还可以体现在精细动作上。例如我们在做系鞋带、纽扣子、穿针穿线等精细动作的时候,手会不自觉晃动无法完成着些动作。疾病继续进展这种最开始的震颤会慢慢加剧,肢体的随意性运动由双手开始蔓延至其他躯体部位,然后机体开始变的更加迟钝。可以迟钝到什么地步?在起床甚至是在床上翻身都将会异常困难。这种迟钝还对面目肌肉表情的调节有更大的影响,支配面部的肌肉会变的僵硬以至于整个人的面容变得呆板,眼部肌肉调节迟钝导致双目凝视整个脸部看起来更像是面具的感觉。如果影响到喉咙部位你会感觉患者的每说一个词更像是蹦出来的感觉,语速缓慢,声音低沉。
躯体姿态异常:我们正常人在行走的时候上肢的摆动幅度一般是较大的,下肢和上肢在运动的时候会显的特别的协调甚至伴有美感与节奏感,但是在帕金森患者身上,早期病变会使行走时的动作摆动幅度变小甚至消失,下肢与上肢的运动也变的不再协调,下肢更有拖拽的感觉。到了后期这种姿态会变得相对僵硬,行走异常感觉像是被冰冻一般,及时从座位上起立也会变的异常困难。帕金森引起得症状除了在行动表现异常以外,在其他方面也表现出不同的症状。例如:
自主神经异常:自主神经系统包括交感与副交感神经,自主神经系统并非是我们主观意识上可以随意支配的,自主神经在维持心脏跳动、胃肠道蠕动、膀胱收缩与舒张、汗腺的分泌发挥重要的作用。以黑质的多巴胺神经元分泌异常会累及自主神经系统,从而可使患者出现胃肠道的便秘现象,皮脂腺的炎症、汗液分泌异常、唾液腺分泌增多甚至排尿与性功能障碍,这些在疾病的早中晚期都会有不同程度的表现。感觉异常与精神障碍:患者可能会在静止性震颤的基础上会有肢体麻木,疼痛感。除此以外患者在对味道的敏感性会变得迟钝,从而出现嗅觉异常的情况。这种情况多余多巴胺分泌减少导致神经细胞间的信号传递减弱有关。在中老年人群中由于疾病对心理的影响,如不进行心理疏导与药物治疗患者多会伴有抑郁与焦虑,到疾病晚期患者甚至可以出现幻觉与痴呆的现象。以上所有的症状表现均是由于中脑部位的黑质多巴胺神经细胞病变引起,导致运动的障碍渐进性改变。
那如何预防帕金森疾病的发生呢?值得注意的是帕金森的发病情况绝大多数均为散发性,因此任何人均具有发病的可能。对于帕金森目前尚无有效的根治方法,因此预防疾病的发生至关重要。所以我们必须在症状出现之前未雨绸缪。
那么如何预防呢?找危险因素!!!
帕金森疾病发生的危险因素与年龄的神经系统退化、遗传史因素、氧化应激、炎性、免疫反应、细胞凋亡等机制导致黑质多巴胺能神经元变性、丢失密切相关。因此在日常生活中任何改善炎症疾病的发生以及神经系统的退化方面均是预防帕金森发生的重要手段。
1、积极锻炼改善机体功能衰老
帕金森疾病发生的年龄阶段主要集中在40岁以上的人群,平均好发年龄在65岁以上。因此随着年龄的增加神经系统的老化是帕金森疾病的风险因素。为了抵抗年龄因素带来的风险,积极的运动变得尤为重要。
定期运动特别是以有氧运动是抵抗衰老的制胜法宝。定期的有氧运动除了增加肺活量,骨骼密度和人类的总体寿命等以外,定期有氧运动有助于减轻大脑的炎症,更有助于抵抗导致帕金森疾病的黑质炎症发生,对抵抗延缓疾病的发生有积极的意义。其次帕金森疾病对大脑的认知功能和记忆也有退化的作用,每周3次每次40分钟以上的有氧运动可以有效提高参与记忆和学习的海马体,减轻因黑质多巴胺神经的减弱而受影响的记忆与学习功能。
2、饮食增加辅酶Q10的摄入改善多巴胺流失
帕金森是属于神经退行性病变的一种疾病,研究表明辅酶Q10的缺乏与阿尔茨海默氏症和帕金森氏症存在正相关关系。因此在饮食中注意辅酶Q10的添加可以减缓帕金森氏病的黑质多巴胺神经细胞逐步恶化引起的多巴胺流失。所以在饮食上可以注意多摄入例如肝脏、肾脏和心脏等内脏器官,除此以外牛肉和野生鱼类中也存在大量的辅酶Q10。
3、饮用绿茶增强机体抗氧化机制
绿茶的抗氧化特性是众所周知的,除此以外绿茶中多种物质在抗炎、抗氧化应激作用下发挥着很大的作用。此外亦有研究表示绿茶中的物质在维持多巴胺水平上有很大的作用,可以有效减轻帕金森静止性震颤等症状。这种养生与预防疾病并存的方法似乎是茶文化爱好者的福音。但是在这里温馨提示一番大家在购买绿茶时一定要选择质量较高的品牌,因为一些劣质品牌中的氟化物含量可能会过高,很有可能在预防疾病过程中起到相反的效果。
当然除上述列举的日常可以做到的措施以外很多预防炎症、免疫、氧化应激的似乎均适合预防帕金森的进展与发生。
总结帕金森病在临床上也叫做震颤麻痹是神经病学中的一种运动障碍性疾病,常好发与中老年人群体,主要症状以早期静止性震颤、运动迟缓为主要表现。当然也会在嗅觉、自主神经与精神方面呈现异常体现。不幸的是目前针对帕金森仍没有明确的根治手段因此预防疾病的发生是防止疾病对日后生活质量影响的重要手段。所以积极锻炼、减少炎症、增强免疫力、消除氧化应激等手段是预防帕金森的首选预防措施,其次如果机体出现异常的症状一定要引起重视并及时干预治疗以减轻疾病对机体的影响与损伤。
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