大姨妈刚走尿血是什么原因引起的:姨妈刚走同房完又出血了是怎么回事？

姨妈刚走同房完又出血了是怎么回事

姨妈刚走同房完又出血了可能是由子宫内膜未修复、宫颈炎、宫颈息肉等因素引起的大姨妈刚走尿血是什么原因引起的。

1.子宫内膜未修复：在月经结束后，子宫内膜若尚未完全修复，受到同房刺激后，可能会引起出血大姨妈刚走尿血是什么原因引起的。

2.宫颈炎：由于细菌侵入宫颈组织导致炎症感染引起的大姨妈刚走尿血是什么原因引起的，在同房后有阴道出血症状，还可伴有下腹部及腰部疼痛，阴道瘙痒，白带异常等。

3.宫颈息肉：因为宫颈息肉位于宫颈口大姨妈刚走尿血是什么原因引起的，是由慢性炎症引起的。如果在同房时遇到这种息肉，易引起息肉血管破裂出血，导致出血的现象。

姨妈刚走同房完又出血也有可能由其他因素引起的大姨妈刚走尿血是什么原因引起的。建议患者尽早前往正规医院进行相应的检查，并对症治疗，争取早日康复。

本内容由北京医院 妇产科 副主任医师 黄帅审核

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已经停经好多年了，突然小便有血是怎么回事？

我是天津市泰达医院的李青，我来回答这个问题。

小便有血称为血尿。血尿来自于泌尿道，而月经来自于生殖道，二者是两回事。

一般来说，1升尿中含1毫升血液，肉眼就能看出颜色，称为肉眼血尿。

一、发现了血尿，还要进一步检查红细胞是来自于肾脏还是肾外。

1、肾性血尿：红细胞来自于肾脏，称肾性血尿，常见于各种肾小球肾炎、高血压性肾脏病等；

2、肾外血尿：红细胞来自于肾外，称肾外血尿，常见于肿瘤、结石、结核、尿路感染等。

3、如何鉴别血尿来自于肾内还是肾外：来自于肾脏的红细胞，由于从断裂的肾小球基底膜挤压而出，所以红细胞都皱缩、变形，而来自于肾外的红细胞，红细胞的形态相对完整。所以，用相差显微镜检查，如果红细胞大部分是变形红细胞，比例超过70%（有说60%），就认为是肾性血尿，如果不足这个比例，大部分红细胞是正常形态的红细胞，就是肾外血尿。

二、肉眼血尿常见的原因

1、尿路感染

尿路感染大多是从尿道口开始往上的逆行感染，女性好发，常见细菌为大肠杆菌。分下尿路感染（尿道炎、膀胱炎）和上尿路感染（肾盂肾炎）。

严重的尿路感染会出现发热、肉眼血尿、血白细胞和尿白细胞升高，以及典型的尿路刺激征：尿频、尿急、尿痛。

2、IgA肾病

肾小球肾炎（简称肾炎）是发生在肾小球的无菌性炎症，与自身免疫损害有关，主要表现为蛋白尿、血尿、高血压等，如不及时控制，可导致肾小球硬化，最终发展到慢性肾功能衰竭。肾小球肾炎分许多类型，我国最常见的是IgA肾病、膜性肾病等类型。

IgA是一种免疫球蛋白，主要分布在呼吸道和消化道粘膜构成一道免疫防线。IgA肾病的发生是呼吸道或者消化道感染后形成含有IgA的感染复合物，随着血液循环到达肾脏后沉积在肾小球滤过膜，人体的免疫系统清除这些感染复合物的同时损伤了肾小球。

IgA肾脏的特征性表现是上呼吸道感染后3天内出现血尿和蛋白尿，常常表现为肉眼血尿，个别患者甚至描述为“尿血”。因为呼吸道感染，也会出现发烧和白细胞升高。

三、出现肉眼血尿，如何判断是肾盂肾炎（尿路感染）还是肾炎？

肾盂肾炎和肾炎是两个不同的疾病，二者的治疗方案和结局是不一样的，所以一定要认真鉴别。

二者都会出现肉眼血尿，发烧，血白细胞升高，腰痛，轻度水肿等。但二者的不同之处：

1、急性肾盂肾炎（尿路感染）：有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，血尿为肾外血尿，尿中白血病升高，尿细菌培养可以培养出细菌。

2、IgA肾病：血尿为肾内血尿，但是，大量的血尿红细胞的形态也可能正常，和肾外血尿差不多；尿中没有白细胞；有蛋白尿，往往同时合并有高血压。

关于蛋白尿的特别注明：IgA肾病有蛋白尿，一些患者的蛋白尿还比较严重。但是，急性肾盂肾炎因尿中有炎性分泌物，也可能出现蛋白尿，尿蛋白 ~2 ，等感染控制后尿蛋白会转阴，这是假性蛋白尿。

急性肾盂肾炎的治疗肯定是强力抗菌素抗感染治疗，一般治疗1~2周痊愈。

而IgA肾病因呼吸道感染的存在，也可能需要抗菌素抗感染治疗，但一般需要激素抑制免疫，沙坦类或者普利类降压药降压、降尿蛋白治疗等。部分患者病情迁延不愈，可能发展为慢性肾功能衰竭。

“姨妈”刚走，它又来串门，小便问题“频繁来扰”怎么办？

“姨妈”刚走，它又来串门，小便问题“频繁来扰”面对它的“频繁来扰”该怎么办？女性在这些特殊时期，易引发的尿路感染

当女性处于特殊时期，比如月经期、孕期、更年期，都容易使尿路感染高发，主要原因如下：

1. 月经期

女人的经血可以说是天然的细菌培养基，若卫生巾质量不合格、更换频次低等，都会使外阴处于闷热、潮湿的状态，这样一来就会增加感染的风险。再加上女性在月经期抵抗力低下，若此时又因劳累或饮水量不足、憋尿等，更易引起尿路感染。

2. 妊娠期

女性在妊娠期容易患尿路感染的原因，主要是在怀孕的时候，孕酮的分泌会使输尿管部位的肌肉松弛，尿液的流量就会减慢，这样就给细菌提供了更多的时间来“安营扎寨”。而且随着孕期子宫的增大，会压迫周围的脏器，这也会让尿液的流速变缓，细菌不能被及时地冲刷掉，于是就繁殖再繁殖。

除此之外，很多孕妇在孕期会发生糖尿，这样的环境也助于细菌的繁殖，因此，妊娠期也是女性尿路感染的高发期。

3. 更年期

更年期的女性，雌激素分泌大幅减少，由于缺少雌激素的保护，阴道、尿道、外阴的局部环境会发生非常大的改变，黏膜屏障功能降低，尿道自洁能力及抑制致病菌繁殖的能力都明显下降，此时定植于肛门、直肠等部位的细菌乘虚而入，易于在前庭和阴道内繁殖和下尿路上皮细胞繁殖，并通过尿道逆行进入膀胱，甚至肾脏，导致泌尿系统感染。

另外，还有很多更年期女性抱怨咳嗽或打喷嚏会引起尿失禁，或者总感觉尿不干净，这也是因为雌激素水平下降影响了膀胱的功能。尿失禁或漏尿会造成外阴部潮湿，容易滋生细菌。有些女性朋友因此就长期使用卫生垫片来预防，这反而造成外阴局部不透气，经常潮湿，更容易导致尿路感染或局部皮肤感染。

尿路感染的中医治疗，重在清热利湿

一旦出现“尿频、尿急、尿痛”等尿路感染的典型症状，应及时就医，切勿自行服用抗生素。因为不正确、不规范地使用抗生素只会导致体内菌群失调而引起细菌耐药和二重感染。带来的后果就是：再出现尿路感染，可能已经对多种抗生素都耐药了，这会直接增加治疗难度。

中医在尿路感染方面，一直有非常不错的效果。尿路感染，在中医中属于“淋证”的范畴，主要是由于湿热下注到膀胱所致，患病人群多是爱好肥甘厚腻、辛辣者，或者是劳累过度的人。

想要彻底解决掉这个问题，首先要做的就是改变不健康的生活方式，注意饮食清淡，生活规律，不吃寒凉冷饮，不喝酒，特别是醉酒行房。

而在治疗上，中医讲：“实则泻之”，那就要用“清”的方法，清热利湿，以利尿通淋。在辨证准确的基础上，吃点像复方石韦片这类清热利湿的中药，引导湿热邪气从小便而走，效果是非常不错的。如果你正处于妊娠期，最好是在医生指导下进行用药。

反复发生的尿路感染，治疗的疗程会比较长。不随意减药和停药是控制尿路感染的关键。治疗过程中不能中途停药，还要注意随访，否则会加大治疗难度，使病情反反复复，令患者不堪其扰。

最后要说的是，在发生“尿频、尿急、尿痛”等症状后，一定要多喝水来促进排尿。正所谓“流水不腐”，正常排尿不仅能排除体内废料，还对泌尿系统有自净作用。尿路感染治疗期间，多喝水、多排尿可加强尿液对尿道以及尿道口的冲洗，有助于细菌通过尿液排出体外，对治疗大有裨益。