在中国疾控中心印发《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》是看不到这样的字眼的预防性接种狂犬病疫苗。只是表明:越早越好!
先说狂犬疫苗什么时间打那为什么要在24小时之内呢?主要是疫苗接种的程序要求。我国目前有2种免疫程序。一般是打5 针预防性接种狂犬病疫苗:第 0、3、7、14 和 28 天各接种 1 剂 。也可以打4针,也叫“2-1-1”程序:第 0 天打 2 剂(左右两手上臂三角肌各打 1 剂),第 7 天和第 21 天各接种 1 剂,共接种 4 剂。
以上2种免疫程序,都要求在第0天,也就是被咬24小时之内开始注射疫苗,符合“越早越好”的原则预防性接种狂犬病疫苗。
再说免疫球蛋白什么时间打预防性接种狂犬病疫苗? 按照指南要求,只要伤口出血了,都应该打免疫球蛋白!
免疫球蛋白应尽早使用, 最好在伤口清洗完成后立刻开始预防性接种狂犬病疫苗。如未能及时注射,在第1剂狂犬病疫苗接种后的 7 天内均可使用。7 天后疫苗引起的主动免疫应答反应已经出现,此时再使用被动免疫制剂意义不大。也就是7天后打免疫球蛋白就没用了!
综上,狂犬疫苗最好在24小时内打,越早越好。但如果条件限制,没来得及打,就算过了24小时后依然要打!
我是二一添作伍,公共卫生医师,西医硕士,希望回答令你满意!
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