洗牙之前:矫正牙齿前一定要洗牙吗？为什么？

这种不一定，除非有牙结石附着，只要牙周没有炎症可以不用洗，不过可能得拔牙倒是真的，如果排列拥挤过度，会影响矫正效果，拔掉4颗第一前磨牙，而阻生智齿也得提前拔，为了避免发炎，而洗牙的话，今年还没洗的，正畸前洗一次也行，预防牙周疾病洗牙之前。

那矫正期间还需要洗牙吗？1、当然要洗牙之前，残渣容易躲在矫治器，牙菌斑越来越多，单纯刷牙清洁远远不够，尤其是死角，建议用正畸牙刷，另外不同矫治器也会影响清洁，不过隐形牙套能摘戴倒还好。

2、像钢丝牙套这种洗牙之前，得先跟正畸医生交代一下，帮你把金属丝取下来就好，然后再去洗牙，一般维护时还得备着牙间刷，因为牙套和牙齿之间的部分是很难刷得到的。

矫正牙齿需要注意什么事项洗牙之前？1、不受年龄限制，30几岁都可以，但矫正时间相比20几岁的要更久，得两年左右，毕竟骨骼发育已经成熟，牙槽骨重建需要时间，矫正最快在换牙结束13岁那时。

2洗牙之前、另外有患者担心反弹，其实摘掉牙套后还得戴上保持器，牙齿、牙弓、颌骨得稳定在一个平衡点，这个戴的时间得半年以上，刚开始24小时戴着，后面再换成几天戴一次。

矫正前洗不洗牙，看有没有牙结石，如果牙周有炎症的，就得洗，恢复后再矫正。

欢迎关注【烧哥口腔社】，烧哥牙医来回答你的牙齿矫正问题！

去洗牙之前，要停用阿司匹林肠溶片吗？还需要注意什么？

对于洗牙来说，这个问题就不是问题了，这应该是一个“围手术期抗血小板药物使用”的问题，但洗牙不是手术，所以我说这问题不是问题。

首先，先给出我的答案，洗牙之前，一定不能停用阿司匹林肠溶片。阿司匹林目前被广泛地应用于心脑血管疾病的预防，很多患者需要长期服用，有分析结果显示，围术期应用阿司匹林确实使手术出血风险增加1. 5倍，但对出血严重程度没有影响，而围手术期停用阿司匹林会导致主要心血管事件风险增加3倍，所以阿司匹林停与不停，要经过慎重的评估，围手术期抗血小板药物的使用，大体要遵循以下原则：

是否停用抗血小板药物，是由心血管血栓形成的风险和手术出血的风险共同决定的手术出血风险低，建议患者尽量不要停用抗血小板药物血栓风险低的患者，可以暂时停用抗血小板药物保证外科手术顺利进行血栓风险高的患者，如果能选择择期手术，尽量选择择期手术，如果是急诊手术，可以暂时停用抗血小板药手术出血的风险与手术的大小和类型相关，一般认为，不需要输血的骨科小手术、微整形手术、不取活检的内镜检查、拔牙术等都是出血风险比较低的手术，而需要输血的心血管手术、骨科大手术、内脏手术，以及颅内手术、心脏手术、脊椎管内手术等都是出血风险比较高的手术。

除了要评估手术出血的风险，还要考虑患者血栓形成的风险，简单地说，比如心脏支架或搭桥手术后超过6个月，心梗后超过6个月，脑梗后超过12个月等，这些患者的血栓形成风险比较低，而心脏支架或搭桥手术后不超过6周，脑梗后不超过2周等，这些患者的血栓形成风险比较高。

医生会根据患者手术出血的风险和血栓形成的风险，进行充分的评估，通常小型手术如拔牙、皮肤手术、白内障手术、内镜手术等是不需要停用阿司匹林的，只有当出血风险超过血栓形成风险时才考虑停用阿司匹林，阿司匹林应在手术前 3~7 天停用。

最后说说洗牙，专业术语叫洁牙，洁牙是一项医疗操作，并不是手术，是通过超声波高频震荡作用把牙齿表面的牙结石和牙斑菌清除掉，从而减轻牙龈炎症，过程卫生安全，正规操作不会损伤牙齿，也没有出血的风险，所以洗牙前不应停用阿司匹林。

参考文献：

2014 ACC/AHA Guideline on Perioperative Cardiovascular Evaluation and Management of Patients Undergoing Noncardiac Surgery: Executive Summary .

洗牙后觉得牙齿格外敏感，连瓜子都不敢嗑，中老年要不要勤洗牙？

看了友友的问题，我突然为自己的牙齿不舒服找到原因了。

我是这几年才开始洗牙的，并且保持了一年洗一次。

开始洗牙的原因是前两年得了牙龈炎，一刷牙就出血。后来去找牙医看，牙医给上药治疗之后有所缓解。牙医就建议我洗牙，说清楚了牙齿上的垃圾之后，牙龈炎也就给解决了。

还别说，第一次洗牙之后，感觉确实不错，牙龈炎也治好了。但随之而来的问题也出来了。

洗牙之后第一感觉就是出现了牙缝，吃东西容易塞牙。牙医说过了四十岁一般人牙龈都会萎缩，很正常。但感觉在洗牙之前，没有像现在这样牙缝这么明显。

前一段时间洗牙后，又出现了问题，那就是不敢像以前那样想吃就吃，想喝就喝了。不管吃的东西还是喝的水，只能是入口温度正好的，温度过低或者高了，牙齿都会发酸。

这段时间还加了毛病，那就是甚至不敢张开嘴巴畅快的呼吸。不戴口罩张嘴呼吸一下，就觉得牙齿一凉，那种又酸又疼的感觉实在是让人不舒服。

为了解决这种问题，我买了一瓶漱口水，然后每次漱口的时候，冷冽的漱口水进到嘴巴里，通过镜子看到自己龇牙咧嘴的模样，我自己都感觉到好笑。有时候甚至觉得自己是掏着钱找罪受。

不知道有没有其他人跟我的状况相似，有解决方法吗？