小儿髋关节脱位:小儿髋关节脱位的表现症状 如何判断宝宝是否髋关节发育不良？
新生儿髋关节先天发育不良大概在1000个宝宝中会有一个发生小儿髋关节脱位，其中左侧髋关节发育不良的概率高于右侧，女宝宝发生的概率约是男宝宝的5倍。
判断方法小儿髋关节脱位：
1小儿髋关节脱位、皮纹：最简单易懂的观测指标是皮肤的皱褶和纹路，除了要查看宝宝们的臀部皮纹还要看宝宝们的大腿皮纹，许多妈妈看到稍有不对称就很紧张，其实稍不对称是正常的，只有严重不对称时才需要高度怀疑，需要到医院就诊。
2小儿髋关节脱位、下肢的长短：把宝宝的两腿并拢伸直可以比较宝宝的下肢长短有没有差异，但没法检查出轻度的髋关节发育不良。
3小儿髋关节脱位、屈曲外展髋关节：父母们可以把宝宝的髋关节先屈曲成青蛙的样子，随后轻柔地向两边按压，在这当中感觉两侧髋关节的外展度数和活动范围是否一致，如果一边髋关节外展度数大一边小或者一边髋关节灵活一边紧张的话，那需要当心！
备注：外展动作要轻柔，如无法继续外展不可强行继续外展，避免伤害到宝宝！
4、Galeazzi症：让宝宝的两条腿屈曲，比较两侧膝关节的高度是否一致，如果不一致的话，需要警惕！
这些都是孩子的父母们自己在家就能够做的检查，如果在以上的检查中发现了问题，建议大家带宝宝到儿童骨科进一步检查。
注意：
自己体检的准确性和可靠性存在差异，建议儿童骨科就诊排除先天性髋关节发育不良。
儿童骨科医生会进行专业的体检，有必要的话会进一步进行B超及X线检查，主要的目的是为了判断髋臼与股骨头是否匹配以及股骨头是否正常在位。
先天性髋关节发育不良越早发现、越早治疗效果越好。对于大多数的患者早期完全可以依靠Pavlik吊带或是蛙式石膏保守治疗就可，而对2岁以上发现髋关节发育不良的患者保守治疗疗效通常不佳，大多数患者需要进行手术治疗。
孩子臀纹不对称就是髋关节发育不良吗？
随着大众健康知识的普及，以及人们对健康的重视度越来越高；身体发生了细微的变化，都会被注意到，特别是有宝宝的家长，对宝宝的观察更是十分的细致，就连两边臀纹不一致也会被观察到。很多家长突然间发现：宝宝两边臀纹不一致，赶紧上网搜索，结果不查不知道，一查吓一跳，宝宝臀纹不对称网上居然说是髋关节发育不良！这是真的吗？
首先，回答标题的疑问，“孩子臀纹不对称就是髋关节发育不良吗？”
答案是：否定的！
其次，既然是否定的，我们首先往好处想，孩子臀纹不对称会是正常现象吗？
答案是：肯定的！
如果一群的胖宝宝在一起，你会发现：很多都有臀纹不对称的现象，难道他们都有髋关节发育不良？显然不大可能；出现臀纹不对称，与宝宝的胖有关，胖宝宝脂肪多，在脂肪的分布上可能会出现不均匀现象，如果这个现象发生在下肢，这就是臀纹的不对称！
所以臀纹的不对称有可能是正常现象！
第三、导致臀纹的不对称会有其他疾病吗？
答案是：肯定的！
其中小儿急性髋关节一过性滑膜炎就会有臀纹不对称的表现！此病多发生于18个月~12岁的儿童，以学龄前儿童为主要发病人群；发病前可会有上呼吸道感染，活动过度等；常表现为髋部的疼痛、跛行等，患侧的腹股沟肿胀，“4”字试验阳性，X线检查可见髋关节间隙增宽。但是该病多是“一过性”，患儿只要得到了充分的休息多能自行缓解，少数需要行皮肤牵引治疗，痊愈后不任何影响。
第四，怎么诊断髋关节发育不良？
在欧洲的很多国家，有新生儿超声筛查髋关节发育不良，因为超声没有辐射，而且还能看到X线看不到的软骨，所以它在筛查髋关节发育不良方面有很多优势；但是这样的检查在我国，结果的假阳性率往往很高，因为这与医生经验有很大的关系，所以有专家认为，体格检查更具有意义。
1. Barlow试验
适用于2~3个月的新生儿。宝宝脱光光平躺与床上，宝宝安静状态下（不能在哭闹抵抗的时候检查），完全屈膝，屈髋90°，拇指放在大腿内侧，将髋关节外展45°，然后在向外后侧用力，如果能感觉到有弹响，说明Barlow试验阳性。
2. Allis征（Galeazzi征）
这个操作很简单，宝宝平躺在床上，双髋和双膝都屈曲并拢在一起，然后观察两个膝盖是不是一样高？如果不一样那Allis征就是阳性。
3. 外展试验
在第二个检查的基础上，将两个膝盖慢慢分开下压，如果能下压外展到80°~90°，说明正常！如果只能外展到40°~50°，那外展试验是阳性。
如果以上任何一项体格检查是阳性，就高度怀疑存在髋关节发育不良，此时应及时就医检查，髋关节发育不良越早诊断，越早治疗，效果越好！
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