哺乳期的用药是一个让广大女性比较纠结和困惑的问题,比如急性乳腺炎用药尤其是使用头孢后是否可以继续哺乳急性乳腺炎吃什么药止痛?会不会对婴儿造成伤害呢?
一、急性乳腺炎什么时候需要使用抗生素治疗?一般来讲急性乳腺炎吃什么药止痛,乳腺炎初期大多数无需药物治疗。
但是如果患者伴有明显的发热,体温高于39度时,血常规检查有白细胞升高,可以根据医生的建议选择合适的抗生素进行治疗急性乳腺炎吃什么药止痛。
但是需要注意的是急性乳腺炎吃什么药止痛,抗生素的选择上,如果使用青霉素,首先要做皮试反应,无过敏反应的才可使用;青霉素过敏的患者可选择第一、第二代头孢菌素,对于青霉素过敏的患者,应用前也需要进行头孢皮试。
大环内酯类药物,也可以酌情使用急性乳腺炎吃什么药止痛。
特别提醒:使用药物,一定要遵医嘱,切忌私自使用!
二、急性乳腺炎使用药物后还能继续哺乳吗?这是处在哺乳期的女性最为关心的事情。
美国出版的《药物与母乳喂养》中提到,只要乳汁中药物浓度是母体血液中药物浓度的1/10,即属于安全。但因为临床中的诸多不可控因素,很难于个体上测量乳汁中的药物浓度。因此,常根据药物血清中的浓度的时限性,来推算乳汁中的药物浓度。
一般认为,在最后一次给药的5个半衰期后,血药浓度可下降至3%左右,此时血浆中仅有微量药物残留;乳汁中药物浓度也很低。所以建议最后一次给药5个半衰期后恢复哺乳。
但是仍然提醒的是,任何用药以及用药后是否可以哺乳,以主治医生建议为准!
三、急性乳腺炎如何选择退烧药?提问高于39度的妈妈们,可以考虑使用解热镇痛药。
对乙酰氨基酚,大家常见的泰诺、扑热息痛、泰诺林等都属于此类。由于极少分泌到乳汁中,常规剂量口服对婴儿没有伤害。并且该类药物半衰期较短,可于较短的时间内被代谢消除,无须长时间停止哺乳,因此哺乳期妈妈们可以放心使用。
其次,布洛芬类比如美林、芬必得等属于非甾体类抗炎药,目前尚未对母乳喂养不利影响的报道,此类退烧药在食用时间上有要求,一般建议妈妈们哺乳后立即停止服药,这样与下次哺乳前存有一定的时间间隙,大部分药物已经被代谢。
总之,使用药物,请务必咨询医生意见,并严格遵守医嘱!
我是首都医科大学复兴医院乳腺中心主任骆成玉,欢迎关注我!
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