髌骨脱位韧带重建手术后锻炼:髌骨脱位韧带重建术后康复训练 髌骨脱位手术后康复训练怎么做？

髌骨脱位又称习惯性或复发性髌骨脱位,是指髌骨完全脱出股骨髁间沟滑移到股骨外髁的外侧髌骨脱位韧带重建手术后锻炼，是膝关节的常见疾患之一。

目前治疗复发性髌骨脱位的手术方法髌骨脱位韧带重建手术后锻炼，其手术设计原理可分为：①松解紧张的外侧支持带，②伸膝装置的近端重排，③伸膝装置的远端重排，④伸膝装置的近、远端重排，⑤髌骨切除和股四头肌成形修补手术。所以在术后康复中应避免关节周围软组织粘连，注重恢复患者膝关节的关节活动度和周围肌力，同时可以做一些理疗缓解疼痛。

早期康复阶段

主要目的：维持现有的关节活动范围，防止关节挛缩，软组织粘连髌骨脱位韧带重建手术后锻炼。

膝关节被动运动髌骨脱位韧带重建手术后锻炼。患者卧位，膝关节微屈，位于舒适放松的体位，康复师在患者无痛范围内力量适度，动作缓慢均匀地屈伸患者的膝关节。

踝泵运动：患者仰卧位，踝关节做跖屈背屈运动髌骨脱位韧带重建手术后锻炼。

股四头肌的等长收缩：患者仰卧位，膝关节微屈位。早期患者在伸大腿时只要有紧绷感即可，后期在患者无痛的运动范围内与，患者用力伸膝抵抗康复师施加的向下阻力。

中期康复阶段

主要目的：加强膝关节周围肌肉力量，加强关节活动范围。

关节活动范围和肌力改善后，患者在康复师的指导下做膝关节的主被动运动，从坐位逐步过渡到站位。

后期康复阶段

主要目的：恢复患者正常生活能力，加强膝关节本体感觉意识。在康复师的治疗下，逐步恢复患者坐站转移、行走能力、蹲站转移能力。可以在平衡垫上做膝关节不稳定训练加强本体感觉意识。正常功能恢复后，可进行游泳、蹬自行车等有氧运动加强心肺能力。

孩子做了关节镜手术2个月了，可以跑步和跳绳了吗？

这个问题问的是关节镜手术后能否跑步和跳绳，分析是做了膝关节镜的手术，题主又没有描述孩子具体的年龄，我们就姑且假设为15岁左右的青少年，回答这个问题我们主要从孩子做了什么样的关节镜手术来具体分析下，看了我的解答，父母们可能会更注意一些吧！

小孩子接受关节镜手术的不能说没有，但是相对比较少，主要见于半月板撕裂、软骨损伤、髌骨脱位等几种常见手术适应症。

半月板撕裂进行了半月板的部分切除成形手术半月板本身是缺少血供的，如果半月板发生了撕裂部位，无法进行半月板缝合手术，医生会进行半月板的部分切除成型手术，也就是说将剩余的半月板尽量修复成半月形，大家看下图就会明白这种手术的具体操作方式，由于半月板破裂位于无法进行缝合的白区，医生会将破裂的半月板尽量修复成月牙状，这样才能更好地符合半月板的生物力学，尽量减少将来关节腔，出现力学改变的机会。

那么做完这种手术两个月左右的时间，如果关节没有明显的症状，屈伸角度都是正常的，关节腔也没有积液，那么可以进行慢慢跑了，但是跳绳这种对于半月板施加冲击力比较大的运动是不建议的，一般要在半月板术后三个月左右的时间进行系统的评估，才能判定是否做跳绳这样的动作。而且建议在开始跑步的时候，一定要从最小的量开始，逐步的增加跑步的量和时间，否则也是容易有危险的。

半月板撕裂以后做了半月板缝合手术半月板撕裂以后，如果幸运的撕裂位置处于半月板的红区，能有缝合的价值并且有缝合的机会，那么医生一定会尽全力进行半月板的缝合手术，这样才能更好的给患者保住半月板的功能，尤其是年轻人和小孩，尽量给予保留多的半月板，对于小孩的一生是应有影响意义的。

虽然小孩的生长能力特别旺盛，愈合能力也比较强，但是做完半月板缝合手术，三个月之内是绝对不要做跑步，跳绳这样的运动的。为什么呢，因为半月板的愈合本身就特别的慢，上帝给了一次缝合的机会，我们不要浪费这种机会，如果因为孩子着急跑跳而导致撕裂的半月板再次撕裂，那么二次手术给予再次缝合的可能性几乎为0。

而且严格意义上判定半月板是否愈合，还要在半月板缝合手术之后三个月进行系统的评估以及核磁的复查，才能明确半月板愈合的情况之后，才能进行比较系统的康复。

髌骨脱位关节镜手术一般年轻人发生复发性髌骨脱位或者脱位的过程中有骨块撕裂掉入了关节腔内，医生会进行关节镜手术治疗将撕裂的骨块已取出，或者是固定。同时可以给予孩子在重建髌骨韧带，治疗髌骨脱位的过程中观察重建后的髌骨张力以及走行是否能恢复正常，是比较重要的治疗手段（下图就是髌骨脱位发生的模拟图示）。

而髌骨脱位后康复计划一般不建议过度的运动，两个月的时间不当不正，开始系统康复时间过早，虽然关节镜的方面是完全可以进行运动的，但是髌骨脱位的复位手术要求还是要再观察一段时间，至少要够三个月。而且不知道T脱位的过程当中是否有明显的软骨脱落，如果有明显的软骨脱落，那么跑步和跳绳这样的运动，不仅是两个月的时间，将来也不太建议做了。（下图这张图片就是患者在脱位的过程当中，髌骨和股骨外髁发生了严重的撞击，导致了大块的软骨脱落，目前还没有一种技术能真正的使软骨再生）

因为关节内软骨脱落进行了关节镜手术治疗一般年轻人发生软骨脱落多数都是由于外伤，很有可能是在运动的过程当中，膝关节发生了剧烈的撞击，导致了软骨破裂，掉落于关节腔内，这种情况需要进行关节镜的手术治疗。

而这种情况发生的位置一般都在负重区，也就是说身体的关节承受重力的区域。对于这种情况的损伤，一般不建议再做跑步和跳绳这样的运动了，因为所有的力量都有可能再次刺激到已经发生脱落软骨的部位，导致创伤性关节炎的发生。

总结以上就是对于年轻人关节镜手术以后是否可以在两个月左右的时间进行跑步或者是跳绳这样运动的解答，由于题主没有具体的提供孩子进行的是什么样的手术？手术继续采用了哪种方式？所以只能将常见的4种情况进行了一个简单的介绍。当然具体问题还要具体分析，如果孩子的状态比较好，能够耐受，那么在专业的康复师指导下是完全可以进行一些运动的。切记在家中自行选择康复锻炼的方式进行过早的跑步或者是跳绳，这样的运动可能会导致伤情的变化，影响孩子的愈合与恢复。

毕竟是孩子，做父母的一定要慎重！做医生的更应该慎重。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

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