这是现实存在的非常普遍的问题慢性黄疸型肝炎的症状有哪些,并不是一家之难,而是万家,甚至千万家多多少少都存在的问题。
因为目前在我国有接近一个亿的人感染了乙肝病毒,但并不是各个都是乙肝患者,大家平时提到的“乙肝患者”实际上指的不仅仅是检测出乙肝表面抗原阳性,有乙肝病毒感染,而且病程一般要求要超过半年,有临床症状的慢性黄疸型肝炎的症状有哪些。
简单的来说慢性黄疸型肝炎的症状有哪些:乙肝患者往往是需要进行抗病毒及护肝治疗的,而这类患者占了差不多三分之一,对于剩下的大部分,即三分之二的都属于乙肝病毒携带者,是不需要治疗的,他们只是在乙肝两对半检查中被发现乙肝表面抗原阳性,而肝脏B超,肝功能等组织学检查是正常的!
所以,家里有家人得了乙肝,最重要的,首要任务是去医院检查清楚,看到底是乙肝患者还是乙肝病毒携带者,这个非常重要慢性黄疸型肝炎的症状有哪些!
检查的方法,就是主要查以下三项慢性黄疸型肝炎的症状有哪些:
抽血查肝功能,看有无异常升高;
抽血查乙肝病毒DNA检查,看乙肝病毒数量及活跃程度;
做肝脏彩超,看有无实质性肝损伤;
(如图:乙肝病毒DNA检查,可以看到乙肝病毒数量)
如果是发现有实质性肝损伤,乙肝病毒数量多,那就是乙肝患者,需要尽早进行规范化,专业性抗病毒治疗;
如果是其他指标都正常,属乙肝病毒携带者,每年定期体检复查即可!
那么对于家人的话,要注意哪些?警惕什么?首先,对于家人开始,要做的也是全家一个乙肝抗体的筛查,按我国目前对于免费乙肝疫苗接种的覆盖率,基本上每个人一出生就会被接种乙肝疫苗,但注意接种了乙肝疫苗不等于100%有抗体,像陈医生家里,就有好几个外省外甥女查了以后没发现抗体的,需要补种的!
当然,没有抗体也不代表一定会被感染,因为乙肝主要的传播途径是血液传播、性传播以及母婴传播,正常的生活接触,吃饭,拥抱接吻是不会传染乙肝病毒的!
但是没有抗体终究存在被感染的风险,而有一部分经过补种乙肝疫苗是可以重新获得抗体的!
其次,尤其是乙肝患者的配偶,或者未出生的小孩,一定要做好母婴阻断,目前医学上完全可以让一个乙肝患者生存一个健康的小孩,不会传给下一代,只是要提前重视和干预!
对于配偶,平时也要注意做好预防,尤其是一些亲密接触,有抗体还好,没抗体,必要的安全措施,定期体检,都是有必要的!
最后,如果是父母有乙肝,还是要注意给小孩的喂养方式,当然唾液传播乙肝可能性不大,但是比较存在一点点风险,一定不要采用咀嚼喂养,虽然传染风险微乎其微,但超不卫生!
同时,作为乙肝患者家人,我想更主要的是叮嘱好患者需要治疗,一定要去专业的医院治疗,不要老是去尝试民间土方,很多时候只会耽误病情,而且很可能让乙肝传染性增强。还有就是每年要定期做好复检,今年乙肝病毒携带者,不代表以后一直都是,及时把控乙肝病毒情况,有助于防止乙肝转化为肝硬化,甚至出现肝癌!
当然,最主要的是不要歧视乙肝家人,平时吃饭正常工作生活接触是不会传染给人的,也不会影响他们的寿命,临床上见到很多七八十岁乙肝患者,他们一辈子都挺好的!
目前还没有可以根治乙肝的药物,因此分清乙肝的轻重缓急,是对乙肝病毒感染者进行长期管理的关键。也就是说,对那些乙肝很稳定,可能一辈子不犯病的人,是不需要任何治疗的。只有那些反复发生肝炎,将来有变成肝硬化、肝癌风险的乙肝病人才需要治疗。
那么,如何才能搞清楚谁是发病的乙肝,谁是稳定的乙肝呢?我有以下几点建议:
1、定期复查:对于乙肝病毒(HBV DNA)阳性的病毒携带者来说,应该每半年复查一次。对于hbvDNA阴性但乙肝表面抗原阳性的携带者来说,可以每年复查一次。复查项目至少应该包括:肝功、hbvDNA、肝胆脾超声、甲胎蛋白、肝脏弹性测定。
2、对于肝功轻微异常或者肝脏弹性测定轻微异常的乙肝病毒携带者,还应该做肝穿病理检查来准确评估肝脏病变程度。
3、对于30岁以上的hbvDNA阳性乙肝病毒携带者,即使转氨酶水平始终正常,也建议做一次肝穿病理检查。这是用来发现轻微肝脏病变的精确检查。
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