外耳炎可分为两类,一类为局限性外耳道炎,又称外耳道疖外耳炎。另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症,又称弥漫性外耳道炎。 弥漫性外耳炎由革兰氏阴性菌如大肠杆菌,绿脓杆菌或普通变形杆菌,金黄色葡萄球菌,或很少为真菌等所引起。外耳道疖常由金黄色葡萄球菌所致。一些人(如有过敏反应,牛皮癣,湿疹或脂溢性皮炎者)特别易患外耳炎。 外耳道的感染可以是局限的(疖肿),或累及整个外耳道(弥漫性外耳道炎)。 诱发因素包括:进水或各种刺激物,如喷发剂或染发剂液,进入外耳道和由于要拭净耳道导致耳损伤。通过上皮的脱屑,像传送带那样运动由鼓膜外面向外传送脱屑,进行外耳道的自身清洁,患者用棉签人为地清洁外耳道(拭耳),干扰了自身清洁机制。由于拭耳的方向和上皮脱屑活动的方向相反,可将碎屑向耳道内推入,促使脱屑聚集。脱屑和耵聍吸收进入外耳道的水,引起皮肤的浸软,为致病菌的侵入创造了条件。
外耳道发炎怎么办,这个需要辨别是哪种外耳道炎,外耳道炎有不同的类型,根据不同的类型进行分别的诊治。主要分为局限性外耳道炎,也就是外耳道疖。第二个是弥漫性外耳道炎,第三个是坏死性外耳道炎,还有其他原因,比如真菌性的外耳道炎等。对于局限性的外耳道炎就是外耳道疖,主要是进行抗感染治疗,如果有脓头,把脓头挑破,排出脓液。对于弥漫性外耳道炎,主要是外耳道用抗生素滴耳液,或者同时口服抗生素。对于坏死性外耳道炎的治疗是极其复杂,第一外耳炎、要控制它基础疾病。第二、要根据它的分泌物进行培养,进行药敏试验,然后看对哪种的抗生素敏感,然后进行用药。第三、要进行手术的清理,因为坏死性外耳道炎往往有周围的组织的坏死,要进行清理。第四、要提供充分的氧气,往往要同时配合进行高压氧治疗。对于真菌性的外耳道炎,主要进行抗真菌的治疗。
外耳道炎可分为局限性外耳道炎和弥漫性外耳道炎,常见的致病菌有金黄色葡萄球菌外耳炎、链球菌、铜绿假单胞菌和变形杆菌。外耳道炎一般早期耳痛比较剧烈,并可引起同侧头部疼痛,尤以张口咀嚼时加重,外耳道压痛牵拉痛明显,检查可见外耳道红肿,外耳道壁可有分泌物附着。治疗一般采用抗生素治疗,必要时可辅助止痛治疗。还一种容易忽视的疾病就是外耳道真菌病,它是外耳道真菌感染所导致的,轻者可没有不适,一般有耳痛、耳痒甚至奇痒难忍、耳闷塞感,并发感染可以有外耳道红肿疼痛及流液,检查可见外耳道真菌菌丝和孢子。真菌性外耳道炎需要抗真菌治疗,尽量保持外耳道清洁干燥,平时注意不要挖耳朵,不要让耳朵进水。@耳鼻喉科吴医生
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