心功能分级有很多种充血性心力衰竭护理,临床上比较常见的主要有NYHA心功能分级和Killip心功能分级。
1.NYHA心功能Ⅰ~Ⅳ分级
1928年纽约心脏病协会(NYHA)提出充血性心力衰竭护理,适用于单纯左心衰竭、收缩性心力衰竭患者的心功能分级。
Ⅰ级:体力活动不受限,日常活动不引起乏力、呼吸困难或心悸(心功能代偿期)充血性心力衰竭护理。
Ⅱ级:体力活动轻度受限,休息时无症状,日常活动即可引起乏力充血性心力衰竭护理、心悸、呼吸困难或心绞痛(一度或轻度心力衰竭)。
Ⅲ级:体力活动明显受限充血性心力衰竭护理,休息时无症状,轻于日常活动即可引起上述症状(二度或中度心力衰竭)。
Ⅳ级:不能从事任何体力活动,休息时亦有充血性心力衰竭症状,任何体力活动后加重(三度或重度心力衰竭)。
2.Killip心功能Ⅰ~Ⅳ分级
1967年Killip等提出的分级法,适用于急性心肌梗死引起的心功能不全的判定。
Ⅰ级 无心力衰竭,没有心功能不全的临床表现。
Ⅱ级 有心力衰竭,肺部啰音范围<50%肺野,出现第三心音,静脉压升高。
Ⅲ级 严重心力衰竭,肺部啰音范围>50%肺野。
Ⅳ级 心源性休克,低血压、外周血管收缩的表现,如少尿、发绀和出汗。
不了解您的具体病史,但是不管属于哪一种评级,二级的评级都代表心功能已经进入失代偿期。此时的治疗主要是维持现有的心功能,延长心功能下降的时间。
建议您注意原发疾病的治疗,控制血压、血糖和血脂;适量活动,按时复查!
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