首先HPV感染不等于宫颈病变疣状表皮发育不良,但是持续性的HPV感染,宫颈的病变风险会升高,所以发现HPV感染我们需要重视。
如果只是hpv16.18阳性,宫颈TCT和阴道镜活检等检查都基本症状,那么不需要做宫颈锥切疣状表皮发育不良。
就像新冠病毒感染会引起肺部病变疣状表皮发育不良,但是不能引起发现了新冠病毒感染,就需要切除肺部是一个道理。
所以就算你目前做了宫颈锥切,不等于HPV感染就会转阴疣状表皮发育不良。HPV除了感染宫颈以外,还有可能感染阴道,外阴和肛周,所以你是没法通过切除那个部位能达到100%HPV转阴。
目前治疗HPV病毒感染的药物很多,从几十元到几千元不等,但是实际上,没有一种药物有确切的研究依据认为可以有效的治疗疣状表皮发育不良。就像新冠病毒感染一样,只能通过接种疫苗来预防,而不是治疗。
有助于HPV转阴的方法包括以下几方面:
接种HPV疫苗,是最有效的预防方法。虽然对感染的没有预防效果,但是可以避免再次感染,同时没有感染的类型仍然有预防效果。
避免熬夜和劳累,减少压力、适当运动,保持愉悦的心情。
及时治疗阴道炎和性传播疾病:目前大量研究认为存在滴虫性阴道炎、梅毒等性传播疾病会增加宫颈病变的几率。所以发现炎症,要及时治疗。
避免性生活过早、不洁性生活、多孕多产、吸烟、营养不良等危险因素。
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发现高危型HPV感染,一定会发生宫颈癌吗?
维A酸 全身应用对EV良性损害有改善,而且异维A酸比阿维A酯更有效。异维A酸1mg/(kgd),用药6~9个月若无明显不良反应,则10~25mg,每周2次维持数月。癌前损害出现可重复使用。维A酸虽不能使EV-HPV相关皮损消退,但能防止日光性角化和原位癌的发展。
外用药 局部应用5%氟尿嘧啶软膏、0.05%~0.1%维A酸霜、0.5% arothinoid sulfone乳膏对早期恶性损害和癌前损害是有效的。
干扰素 国外学者已试用过不同剂量的α,β,γ-干扰素(1万,1.5万,3万,6万,9万U/d),但改善是暂时的。有用异维A酸或阿维A酯与IFN-α(150万~600万U/d)联合治疗,对晚期HPV相关癌有效。亦可用IFN-α或γ进行皮损内注射。
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