先说说什么是慢性浅表性胃炎?慢性浅表性胃炎也叫非萎缩性胃炎,是一种很常见、比较轻微的胃炎胆汁胃炎的症状及治疗。
我们的胃壁有四层,依次为:粘膜层胆汁胃炎的症状及治疗、黏膜下层、肌层、浆膜层;见下图:
浅表性胃炎的损伤仅限于粘膜层,表现为粘膜层的浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症。 不伴随有黏膜变薄胆汁胃炎的症状及治疗、腺体消失或减少。
再说什么是胆汁反流?胆汁是由肝脏产生胆汁胃炎的症状及治疗、贮存在胆囊里面,当身体需要的时候,胆囊就会收缩,释放胆汁到十二指肠里面,参与消化;
正常情况下,由于胃和十二指肠连接处的幽门括约肌,相当于一个止流阀,不会让胆汁倒流到胃里胆汁胃炎的症状及治疗;
但是一旦幽门口出现了问题,不能开合有度,胆汁、胰液等就会倒流到胃里,这就是“胆汁反流”。
由于胃壁耐酸不耐碱,胆汁是碱性的,长期倒流,就会对胃黏膜造成损伤。
在症状上可能有胀痛、灼热、嗳气、餐后饱胀等消化不良的非特异性症状,而胃镜下则为慢性炎症的表现,如颜色不均匀、充血质脆等。
目前认为胆汁反流可以导致上消化道炎症、溃疡和肿瘤,也就是说长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。
治疗原则慢性浅表性胃炎的病因有:幽门螺杆菌感染、饮食不节、嗜好辛辣刺激、烟酒嗜好、作息习惯、物理刺激、情绪、环境气候、药物因素等。
治疗原则就是:去除病因、改善症状、修复胃黏膜、控制反流。
1、去除病因
根除掉幽门螺杆菌、控制胆汁反流、改善生活饮食习惯;
根除幽门螺杆菌建议四联疗法:两种抗生素 铋剂 奥美拉唑;
控制胆汁反流,包括胃肠动力药(如莫沙比利)、络合胆碱药(如达喜);
还要配合饮食的调理注意规律,少食多餐,三餐定时定量,避免饮食过饱,少吃油腻、不易消化的食物,少吃辛辣、刺激性的食物,避免睡前进食、戒烟戒酒。
2、对症治疗
如有消化不良,则加助消化药、胃肠动力药;胃酸过多加抑酸剂如奥美拉唑;
3、修复胃黏膜
如有糜烂、出血等可加粘膜保护剂、如枸橼酸铋钾、硫糖铝、替普瑞同等。
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