上消化道出血止不住死亡的原因是什么?题主你已经回答了原因。就是因为不能有效地止血上消化道,失血过多而死亡,出血(因病或者外伤)关键是及时将血止住,如果血止不住,血流不停,最终的结局就是死亡。
人的血液约占体重的7一8%上消化道,一次性失血在10%是沒问题的,所以,一次献血400mL没有不适,也不影响生命活动。当一次失血达到20%就会出现明显症状不适感,血液代偿失常,影响生命活动。当一次性失血达到30%以上时,如不及时止血补血就会危及生命甚至死亡。
上消化道出血最常见的是消化性出血,还有胃底静脉曲张破裂出血,贲门破裂出血,十二指肠出血,肝硬化门脉高压引起出血等上消化道。上消化道大出血必须及时到医院救治。一是输血,出血量在一千毫升以上时,就要补血,出血量一千四百毫升以上要输全血。二是止血,药物止血,药物止不住血就得手术止血。治疗的关键就止血,输血只是过渡,临时补充血容量维持生命,如果血不止很难避免死亡。
上、下消化道出血的区别上消化道,就在于血在身体中停留的时间不同,所以颜色和被氧化程度不同。但两者都只有粪便一个表现形式。
上消化道出血上消化道主要指食管、胃和十二指肠上消化道,出血量小于5ML,不会对粪便造成影响,需要进行,粪便的潜血性阳性实验,才能确认出血。
一般是食管滑破,局部胃溃疡等疾病引起的。有轻微的胃疼,不碍事。
当出血量大时,就会直接在粪便中表现为黑便和柏油样便,还带有血腥气,很容易辨别。及时去医院就诊,防止大量出血导致晕眩等。大量出血与胃穿孔、胃癌等有很大关系,必须警惕。
下消化道出血小肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和直肠,他们的出血颜色有黑色向红色过度,黑色、暗红色、鲜红色都是小消化道出血颜色的一种。
根据血液的新鲜程度,大致是可以判断出出血位置的,
如何判断自己是否患上消化性溃疡,首先应明确什么是消化性溃疡。主要指因胃液/胃蛋白酶的消化作用而形成的溃疡,多发生在胃和十二指肠,在临床上很常见。
正常情况下因胃、十二指肠自身有较完善的防御和修复机制,所以一般情况下能抵御外侵。但如果胃液分泌过多、HP感染、服用一些非甾体抗炎药及使胃黏膜保护作用减弱等等,这些都会最终引起胃酸/胃蛋白酶对粘膜过度自身消化而诱发溃疡。
上腹部疼痛是其主要表现,部分患者因早期症状不明显而没有重视,以出血、穿孔等并发症为其首发症状。典型的症状有:病史长、周期发作、节律性上腹部疼痛。一般腹痛进食后或者吃些胃药(如奥美拉唑)等可缓解。多数患者有反酸、上腹胀、嗳气等不适症状。
目前检测方法有内镜检查、X线钡餐检查、HP感染的检测、胃液分析和血清胃泌素测定等,但是以内镜检查为确诊手段。目前常用电子胃镜、胶囊胃镜(对身体损伤较小,关键是痛苦小,但价格较贵)等。
消化性溃疡还需与胃癌、慢性胃炎、胆囊炎等疾病相鉴别。一般情况下结合电子胃镜及病理结果可与之相区别。
总之如果您长期反复出现胃酸、腹胀、腹痛等不适,建议您及时就诊消化科。一定要避免辛辣刺激饮食,早餐一定要有,不要空腹上班。还有就是戒烟、戒酒。
本期答主:郝志磊,医学硕士
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