髋关节发育不良:发育性髋关节脱位，怎么治疗最好，如果手术的话后会有后遗症吗？
我在门诊常常会被担忧不已的孩子家人问问题髋关节发育不良：
其中最最常见的一个问题就是髋关节发育不良：
“我家宝宝的这个病怎么治疗啊！手术后会有后遗症吗髋关节发育不良？影不影响以后生活！”
一旦确诊为髋关节发育不良，病情随着孩子年龄的增长，只会逐渐加重，不会自己好转髋关节发育不良。确诊后就要及时治疗，孩子年龄越小，治疗的时间越短，花费越少，创伤也越小。
那么问题来了髋关节发育不良：
>>>>不同年龄的孩子，髋关节发育不良要怎么治？
根据不同年龄，采用不同的方法。
新生儿（出生至6个月龄）治疗原则:
3~6个月龄以内的孩子，可以采用Pavilk吊带治疗，是一种软的布制吊带，穿在孩子身上，帮助矫正髋关节，不需要住院和手术。
婴儿（6-18个月龄）治疗原则:
6~18个月龄的孩子，以前建议闭合复位，但是现在有的研究发现大于12个月龄的孩子闭合复位的成功率低，以后可能还是要做手术，所以对闭合复位成功率低的孩子建议积极做切开复位手术。也就是通过手术将股骨头放到正确的位置，手术后同样要打石膏固定。石膏制动和闭合复位后类似，但制动角度会根据手术中的情况而有所不同。
幼儿18-24个月龄治疗原则:
18~24个月龄的孩子，由于孩子已经学会走路，骨头形状和肌肉位置比较固定了，所以除了要做切开复位，还要根据情况选择做软组织（肌肉、韧带等）手术、髋臼截骨手术，保证股骨头和髋臼的位置正确。
儿童期（2-8岁）治疗原则VS青春和青年期（＞8岁）治疗原则：
24个月龄以上的孩子，就要做全套的手术了，包括切开复位、软组织手术、髋臼截骨、盆骨截骨、股骨截骨。
不难发现，随着孩子长大，要做的治疗越来越复杂，手术越来越大，费用也越来越高。对于髋关节发育不良而言，最佳的治疗时机就是6个月内。如果错过了，也要一旦确诊立刻治疗。
>>>>治疗后效果可以达成什么样呢？
1. 闭合复位患儿\单纯开放复位患儿：出院4周后拍片复查，6周后入院更换石膏，二次更换石膏后6周门诊拆除石膏佩戴外固定支具；
2. 髂骨截骨\髂骨截骨 股骨截骨的患儿 : 术后7—8周到门诊拆除石膏；
3. 通常发育性髋关节脱位患者术后随访到骨骼发育成熟，股骨头和髋臼对位可，髋臼指数基本正常，无股骨头坏死情况。患儿行走良好，达到治愈标准。
PS：后期会有一些简单的妈妈测试宝宝是否患有髋关节脱位的视频以及术后锻炼等视频。同时呼吁大家可以多关注儿童骨科的相关科普或者补充相关问题，我会抽空整理一起解答~
髋关节发育不良怎么办呢？
髋关节由股骨头与髋臼及其周围软组织构成，正常的髋关节，碗状的髋臼对球形的股骨头覆盖良好，髋臼和股骨头之间还有一些软骨和关节囊起到稳定的作用，髋关节发育不良是一种先天性的关节发育畸形，是指髋臼发育缺陷造成股骨头和髋臼之间关系异常，一般指股骨头脱位、半脱位及其他一些髋关节不稳的症状。髋关节发育不良又称为髋关节不稳定，X线片常以髋臼指数增大为特点，多数采用髋关节外展位而随之自愈，约1/10将来发展为先天性髋脱位，还有少数病例持续存在髋臼发育不良，年长后出现症状。如大腿、小腿与对侧不对称及患肢股动脉减弱或消失等症状。
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