乳糖不耐受和牛奶过敏在症状上有相似之处,都会出现腹痛,腹胀和腹泻症状。但二者又有着本质区别乳糖不耐受症状:
| 发病机制不同
乳糖不耐受发生在消化系统乳糖不耐受症状,小肠粘膜细胞分泌的乳糖酶不足,不能将牛奶中的乳糖充分分解代谢,未分解乳糖会直接进入大肠,被大肠中的微生物发酵分解,产生气体,肠道内的PH值下降,刺激肠蠕动,导致腹胀腹泻等症状的发生。
牛奶过敏乳糖不耐受症状,准确的说是对牛奶中的蛋白质过敏,每100毫升牛奶中蛋白含量3克,其中80%是酪蛋白,20%的乳清蛋白。过敏的发生一般是由免疫系统主导,小儿消化道免疫屏障功能尚未发育成熟,粘膜柔嫩,血管通透性高,蛋白质容易通过肠粘膜入血,被免疫系统识别,被误做为“敌人”进行攻击,导致机体过敏症状的出现,如腹痛,腹泻,呕吐,哮喘等,严重的过敏可能会危及生命。
大多数情况乳糖不耐受症状,这种过敏症状会随着年龄增长而逐渐消失,约有1/3患者会一直持续到儿童期,成人中只有0.1%-1%对牛奶过敏或终生过敏。
牛奶过敏还有一定遗传倾向乳糖不耐受症状,据研究统计,牛奶过敏的发生率为2%-5%,父母均无过敏体质,婴儿牛奶过敏的发生率为2%,父母一方有过敏史,发生率为20%,父母双方均有过敏史,婴儿过敏发生率可达43%。
| 发生人群不同
乳糖不耐受较少发生于婴儿,多发生在成人;牛奶过敏则多见于婴幼儿,成人较少发生。
大多数婴儿主要食物是(妈妈的)乳汁,肠道内正常分泌乳糖酶,来帮助他们的消化代谢。也有少部分婴儿,是先天就缺乏乳糖酶的,需要特殊无乳糖配方奶粉来喂养。
通常婴儿断奶后,其体内乳糖酶合成会逐渐减少。因各种原因导致小肠缺少乳糖酶的时候,乳糖不耐受的症状就很容易发生。
有资料显示,欧美的白色人种较少发生乳糖不耐受,而黄色人种有乳糖不耐受的情况发生比例较高。这可能与不同人种饮食文化习惯不同有关。
解决成人对乳糖不耐受的症状,可以采用分多次,少量饮用牛奶;或将食物和牛奶一同食用;选择酸奶,乳酪等方式来缓解症状。
如果成年人对牛奶过敏,唯一的解决办法就是避开一切含乳制品的食物,可用其他食物代替,如豆浆等。我国于2012年4月在《预包装食品标签通则》(GB7718-2011)中,列举8类可能引发过敏的食品~含有麸质的谷物及其制品(如小麦、黑麦、大麦、燕麦等),甲壳纲类动物及其制品(如虾、龙虾、蟹等),鱼类,蛋类,花生,大豆及其制品,乳及其乳制品(包括乳糖),坚果及其果仁类制品,并且建议食品生产企业,如果作配料或在加工过程中可能带入上述食品或制品时应加以提示。
作者:张鹍
国家二级公共营养师,大连营养师俱乐部营养大使,头条号小V秀健康原创作者
家里的宝宝乳糖不耐受是一件很令家长操心的问题,我家二宝就是乳糖不耐受,现在已经快三个月了,体重一直长的很慢,大便也是一直很勤,有点水便分离,有奶瓣,严重时大便中还有血丝,经常放屁,声音很大,看了很让人心疼。
乳糖不耐受一般都是先天性的,宝宝肠胃里乳糖酶少,对乳糖就不能分解吸收,结果乳糖进入肠道后端,被肠道的细菌发酵而产酸、产气,这就是乳糖不耐症。后天是没有办法通过自己调节的,出现大便中有血丝的情况时要给宝宝注射维生素k1。
解决的办法:如果家里的宝宝真的有这种症状,可以通过药物调节或者给宝宝喝不含乳糖的奶粉(价格要比普通奶粉高些),不管是母乳还一般奶粉都不能给宝宝补充乳糖酶。我家的宝宝刚开始吃是四联活菌片,后来宝妈的朋友给推荐了一种三联组合粉,效果不错。
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